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Aug 26, 2023

La mort de Laura Levis à l'extérieur des urgences a changé la signalisation de l'hôpital, l'éclairage à Mass.

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Les hôpitaux du Massachusetts devront bientôt mettre en œuvre des changements pour permettre à une personne confrontée à une crise médicale de trouver plus facilement la salle d'urgence d'un hôpital et d'y obtenir de l'aide.

La nouvelle réglementation a été annoncée jeudi lors d'une conférence de presse à State House par Peter DeMarco, dont l'épouse, Laura Levis, est décédée d'une crise d'asthme à l'extérieur de l'hôpital de Somerville en septembre 2016. Levis n'a pas pu se rendre aux urgences et n'a trouvé personne pour l'aider. Elle avait 34 ans.

Levis avait marché jusqu'à l'hôpital vers 4 heures du matin, avait gravi une colline jusqu'au service des urgences et avait vu deux portes. Ni l'un ni l'autre n'était clairement indiqué. Celui vers lequel elle marchait était fermé à clé. Elle a appelé le 911 et a été transférée à plusieurs répartiteurs. Dans un enregistrement de l'un de ces appels, on peut l'entendre lutter pour parler et respirer, disant qu'elle a une crise d'asthme et qu'elle est en train de mourir. Des caméras de surveillance ont capturé la série d'événements.

"Sa mort n'aurait jamais dû se produire. C'était le résultat d'une panne complète de notre système de soins de santé d'urgence et de notre système d'urgence 911", a déclaré DeMarco.

Après la mort de Levis, DeMarco est passé de sa carrière de journaliste – il était correspondant au Boston Globe – à l'activisme. Au cours des quatre dernières années, il a travaillé pour faire adopter une nouvelle loi d'État, qui a conduit à la réglementation; il espère qu'ils empêcheront quelqu'un d'autre de mourir à l'extérieur d'un hôpital parce qu'il n'a pas pu obtenir d'aide.

Les exigences du Département de la santé publique de l'État incluent des panneaux, des lumières et des indications à partir de tous les points d'accès, dirigeant clairement les personnes vers les entrées des services d'urgence, ainsi que des interphones vidéo permettant aux personnes d'appeler à l'aide depuis l'extérieur d'une salle d'urgence. Ils ont été finalisés en juin dernier, mais DPH vient de publier ce mois-ci des directives aux hôpitaux sur la réglementation.

L'hôpital de Somerville, qui fait partie de la Cambridge Health Alliance, a publié jeudi un communiqué indiquant qu'il avait participé au groupe de travail et formulé des recommandations pour éclairer la nouvelle réglementation. Il a déclaré avoir mis en œuvre des changements conformes à la nouvelle réglementation, notamment des postes d'appel d'urgence à lumière bleue, équipés de vidéo, situés dans les parkings et les entrées clés.

DeMarco a parlé de la réglementation avec l'animatrice All Things Considered de WBUR, Lisa Mullins.

Sur les obstacles rencontrés par sa femme alors qu'elle cherchait de l'aide à l'hôpital de Somerville lors de son urgence médicale :

"Le dernier panneau qu'elle a vu [pour] le service des urgences était au coin de la rue. Donc, en regardant le bâtiment, il n'était pas clair où aller – à gauche ou à droite. Celui de droite, la porte, était brillamment [éclairé]. Alors elle s'est approchée de cette porte, et en s'en approchant, elle pouvait voir à travers les vitres, mais il n'y avait personne là-bas.

" La porte était verrouillée. En fait, Laura a aussi, je crois, compris que même si la porte à laquelle elle se trouvait était verrouillée, la deuxième porte, qui était sombre, était peut-être un moyen d'entrer. Et en réalité, c'était l'entrée officielle du service des urgences, même s'il n'y avait aucun panneau au-dessus. Alors elle a commencé à marcher [environ 100 pieds] vers cette porte et son attaque l'a vaincue, et elle n'a pas pu atteindre la porte.

"Elle s'est assise sur un banc. Elle a appelé le 911. Elle a dit à l'opératrice qu'elle faisait une crise d'asthme, qu'elle était à la porte de l'hôpital de Somerville, qu'il était fermé à clé et qu'elle sentait qu'elle allait mourir."

Sur le nombre élevé de choses qui ont mal tourné :

"Il n'y avait personne au bureau de sécurité pour surveiller sa surveillance à l'extérieur de l'hôpital. Son appel au 911 est allé à un centre d'appels régional. Il n'est pas allé directement à la police de Somerville. Les lumières à l'extérieur, là où elle s'était assise sur le banc, étaient si presque inexistantes que lorsqu'elle s'est effondrée.

"Il n'y avait aucun panneau d'urgence éclairé [au-dessus] d'une porte qu'elle aurait pu suivre. Donc, sans ce panneau, elle est allée à la mauvaise porte, et celle-ci était verrouillée. Il y a eu une rupture complète de la communication à l'intérieur du service des urgences, où même si deux agents de sécurité se tenaient à quelques mètres de l'infirmière qui avait reçu un appel du service de police indiquant que quelqu'un était à l'extérieur de l'hôpital avec une crise d'asthme et ne pouvait pas entrer, cette infirmière n'a jamais communiqué cette information aux agents de sécurité - les personnes dont le travail consiste à patrouiller dans l'hôpital. La scène s'est déroulée à la mauvaise porte, loin de l'endroit où se trouvait Laura. Le téléphone portable de Laura n'a pas sonné au bon endroit. Les secouristes ne savaient donc pas exactement où elle se trouvait.

Sur la façon dont, au milieu de son chagrin, il a fait pression pour de nouvelles réglementations :

"Eh bien, par pur hasard, je suis journaliste et j'ai pu écrire sur l'histoire de Laura pour le Boston Globe. … Et j'ai écrit cette histoire pour apporter des changements. J'ai écrit cette histoire pour que les gens puissent apprendre de ce qui est arrivé à Laura - apprendre des erreurs et ne jamais les répéter. Après la sortie de l'histoire, elle a fait beaucoup de publicité.

"Cependant, quelques semaines se sont écoulées et cette publicité s'est éteinte. Et personne ne m'a appelé pour dire : 'Je vais faire des changements. L'État va faire quelque chose. Nous allons faire ces changements.' Je n'ai pas reçu cet appel téléphonique.

"Donc, après quelques semaines, j'ai réalisé que peu importe à quel point une histoire que vous pouvez écrire est convaincante, il faut une personne pour apporter des changements, pas seulement une histoire. J'ai donc décidé d'arrêter d'être écrivain et de commencer à défendre le changement."

Sur les recommandations élaborées avec l'aide du groupe de travail qu'il a formé, qui comprenait des architectes, des experts en éclairage, un expert en signalisation et des personnes en situation de handicap :

"Chaque hôpital de l'État a reçu un ensemble de réglementations [from] le ministère de la Santé publique disant, voici les mesures que vous devez prendre pour rendre vos services d'urgence plus sûrs, pour les rendre faciles à trouver, pour les rendre faciles à entrer et pour éliminer autant de confusion que possible pour les patients.

Vous allez commencer à voir apparaître de nouveaux panneaux. Vous allez commencer à voir des interphones vidéo/audio aux portes. Vous allez commencer à voir un meilleur éclairage. Les hôpitaux ont maintenant jusqu'au 1er janvier pour se conformer à plus d'une douzaine de nouvelles réglementations de la loi de Laura qui, je pense, vont faire une différence incroyable."

Sur ce que les gens peuvent faire s'ils voient un hôpital qui ne s'est pas conformé à la réglementation le 1er janvier :

"Après janvier, si vous avez du mal à vous rendre à un service d'urgence pour une raison quelconque, premièrement, vous pouvez appeler l'hôpital et le leur dire. Je pense qu'ils seront beaucoup plus réactifs. Et vous pourrez appeler le Département de la santé publique et dire : 'Je ne crois pas que les lois [ou] les réglementations soient suivies à l'hôpital.'

"Mais je pense que les hôpitaux [ont reçu] le message. Je pense qu'ils veulent l'améliorer pour leurs patients. Ils veulent le rendre plus sûr. Ils ne veulent pas que quelqu'un meure comme Laura."